Ikääntyneen suun terveys – oppimista moniammatillisesti yhdessä

Moniammatillisuuden merkityksestä puhutaan ammattikorkeakoulussa paljon ja opintoja pyritään kehittämään sen suuntaisesti. Mutta käytännön tasolla on edelleen tarve lisätä tietoa toteuttamiskelpoisista toimintamalleista. Tässä artikkelissa esitellään Metropolia Ammattikorkeakoulussa toteutettava moniammatillinen pedagoginen yhteistyö, jossa sairaanhoitaja- ja suuhygienistiopiskelijat oppivat yhdessä ikääntyneiden suun terveydestä ilmiöpohjaisen opetuksen keinoin.

Saila Pakarinen, Katja Kosonen, Terhi Lehtonen, Carita Hand14.8.2025

Iäkäs, pyörätuolissa istuva henkilö pitää kädestä edessään seisovaa hoitajaa.
© Abode Stock.

Moniammatillisuuden merkityksestä puhutaan ammattikorkeakoulussa paljon ja opintoja pyritään kehittämään sen suuntaisesti. Mutta käytännön tasolla on edelleen tarve lisätä tietoa toteuttamiskelpoisista toimintamalleista. Tässä artikkelissa esitellään Metropolia Ammattikorkeakoulussa toteutettava moniammatillinen pedagoginen yhteistyö, jossa sairaanhoitaja- ja suuhygienistiopiskelijat oppivat yhdessä ikääntyneiden suun terveydestä ilmiöpohjaisen opetuksen keinoin.

Saila Pakarinen, Katja Kosonen, Terhi Lehtonen, Carita Hand14.8.2025

ProArtikkeli

Ikääntymisen myötä toimintakyvyn heikentyminen vaikeuttaa usein suun omahoitoa, mikä voi heijastua laajasti koko kehon terveyteen. Suun tulehdukset voivat pahentaa esimerkiksi sydän- ja verisuonisairauksia sekä diabetesta, ja inhaloitavat eli suun kautta hengitettävät lääkkeet voivat altistaa suun terveysongelmille, kuten suun kuivumiselle (Ruokonen & Meurman 2017, 1484–1487). Myös monet perussairaudet, kuten allergiat, reuma, psoriasis ja refluksitauti, sekä sairauksiin käytettävät lääkkeet vaikuttavat suun terveyteen (Honkala 2022).

Suun terveys ja ihmisen toimintakyky ovat kiinteässä yhteydessä toisiinsa: hyvä suun terveys tukee ravitsemusta, pureskelukykyä, elämänlaatua ja sosiaalista osallistumista (Fukai ym. 2025, 1732). Ikääntyvä henkilö tarvitsee usein tukea suuhygienian toteuttamiseen omaisilta tai hoitohenkilöstöltä (Siukosaari & Nihtilä 2015, 39; Suominen & Harjunmaa 2024). Erityisesti muistisairaat vanhukset hyötyvät moniammatillisesta tuesta, joka kattaa myös erityisosaamista vaativat suun terveyden haasteet, kuten kuivan suun hoidon (Brandt ym. 2024, 4–6). 

Myös kansainvälisesti on havahduttu moniammatillisen työskentelyn tärkeyteen, jotta ikäihmisten suun terveyden tilanne saadaan paranemaan. Siksi terveydenhuollon ammattilaisille on kehitetty omassa asiakastyössään käytettäväksi esimerkiksi World Dental Federation laatimia ohjeita (FDI 2025), joissa on konkreettisia neuvoja ikääntyneen suun terveydestä. Lisäksi ohjeessa on neuvoja, mitä asiakkaalta kannattaa vastaanotolla tiedustella suun terveyteen liittyen. 

Moniammatillisuus oppimisen ytimenä

Kaikkien sosiaali- ja terveysalan ammattilaisten työpanosta tarvitaan, jotta ikääntyneen väestön suun terveyttä saadaan parannettua. Suuhygienistiopiskelijoiden opetussuunnitelmissa korostetaan moniammatillisen tiimin työskentelyyn liittyvien tietojen ja taitojen harjoittelua ja oppimista vanhustenhuollon toimintaympäristössä. Sairaanhoitajaopiskelijoiden opetussuunnitelmassa suun terveyden edistäminen kuuluu opintojen alkuvaiheen kliiniseen hoitotyön opintoihin ja se on yksi opiskeltavista ydinosaamisalueista. Osaamista syvennetään ja laajennetaan gerontologisen hoitotyön opinnoissa. 

Metropoliassa sairaanhoitaja- ja suuhygienistiopiskelijat opiskelevat yhdessä ikääntyneiden suun terveyden edistämistä ja hoitoa. Yhteistyössä toteutettavissa opinnoissa opiskelijoiden on mahdollisuus oppia monipuolisemmin.

Sairaanhoitajaopiskelijat oppivat:

  • tunnistamaan suun terveyden merkityksen osana kokonaisvaltaista hyvinvointia
  • havaitsemaan suun terveysongelmia, kuten kuivuutta tai kipua
  • keskustelemaan asiakkaan kanssa suuhygieniasta sekä ohjaamaan palveluihin ja
  • ymmärtämään suun hoitopolkuja ja tekemään yhteistyötä suun terveyden ammattilaisten kanssa.

Suuhygienistiopiskelijat oppivat:

  • näkemään suun terveyden osana laajempaa hoitokokonaisuutta
  • ymmärtämään yleissairauksien ja lääkitysten vaikutuksia suun hoitoon
  • tunnistamaan arjen esteitä, jotka vaikeuttavat suun omahoitoa sekä
  • tekemään yhteistyötä hoitotyön ammattilaisten kanssa.

Moniammatillinen oppiminen käytännössä 

Sosiaali- ja terveysalan opinnoissa moniammatillisuus tarkoittaa, että eri alojen opiskelijat opiskelevat, harjoittelevat ja ratkaisevat ongelmia yhdessä. Tavoitteena on ammatillisen identiteetin kehittyminen, toisten roolien ymmärtäminen ja yhteistyötaitojen syventyminen asiakkaan parhaaksi (He ym. 2024).

Opintojakso toteutetaan käytännössä siten, että suuhygienistiopiskelijat ohjaavat sairaanhoitajaopiskelijoille toiminnallisen oppimistapahtuman osana omaa Ikääntyneen suun terveys ja toimintakyky -opintojaksoaan (5 op). Sairaanhoitajaopiskelijoilla tämä puolestaan sisältyy Gerontologisen hoitotyön opintojaksoon (5 op), jossa käsitellään ikääntyneiden suun terveyttä.

Yhteistyön myötä sairaanhoitajaopiskelijat ovat opintojakson opettajien kokemustiedon mukaan rohkaistuneet ottamaan suun terveyden puheeksi asiakastilanteissa ja harjoittelemaan tämän oppimistilanteen jälkeen toteutuneissa harjoittelujaksoissaan käytännön suunhoitoa vanhustyön yksiköissä. He ovat myös syventäneet ymmärrystään esimerkiksi kuivan suun hoidosta ja suunterveyden vaikutuksista yleisterveyteen.

Suuhygienistiopiskelijat puolestaan ovat hyötyneet sairaanhoitajaopiskelijoiden käytännön kokemuksista vanhustenhuollosta. Vertaisoppimisessa on jaettu tietoa muun muassa muistisairaiden kohtaamisesta, haastavista avustettavan ikäihmisen suuhygienian toteuttamisen käytännön vinkeistä sekä lääkehoidosta ja potilastietojärjestelmien käytöstä. Tällainen vuorovaikutus rikastuttaa kummankin opiskelijaryhmän osaamista ja luo valmiuksia työelämän moniammatilliseen yhteistyöhön (Lyly-Yrjänäinen, Selander & Alasoini 2023).

Toiminnallisen tapahtuman suunnittelu ja toteutus tukee suuhygienistiopiskelijoiden ohjaustaitojen kehittymistä ja tuo esiin sairaanhoitajaopiskelijoiden näkemyksiä suun terveyden roolista käytännön hoitotyössä.

Opettajat ovat havainneet, että vertaisoppiminen mahdollistaa oivalluksia, joita pelkkä teoriaopetus ei synnytä. Yhteinen työskentely edistää vuorovaikutustaitoja, empatiaa ja ammatillista vuoropuhelua. Ne ovat niitä taitoja, joita työelämässä yleensäkin tarvitaan.

Yhteisoppimisen kokemuksia opiskelijoilta

Opiskelijapalautteet vahvistavat kokemusten merkityksellisyyttä:

Koen, että sain paremman käsityksen siitä, mitä kaikkea tulevaisuudessa pitää ottaa huomioon vastaavanlaisissa opetustilanteissa. Mielestäni oli mukavaa nähdä, miten kehittämämme toiminta sai opiskelijat pohtimaan ja selvittämään tietoa aktiivisesti. Parhainta päivässä oli ehdottomasti keskustelut ja ohjeistus pienryhmille. Keskusteluissa syntyneet kysymykset haastoivat hyvin omaa osaamista ja oppimista.
– Suuhygienistiopiskelija

Yhteistyö on kivaa, kun saadaan sairaanhoitajaopiskelijoina uusin tieto ikääntyneen suun terveydestä. Eikä tarvitse vain istua luennolla kuuntelemassa, vaan saadaan osallistua.
– Sairaanhoitajaopiskelija

Moniammatillinen oppiminen ilmiöiden kautta

Moniammatillinen yhteistyö vahvistaa paitsi opiskelijoiden, myös opetushenkilöstön osaamista. Ilmiöpohjainen oppiminen tarjoaa mahdollisuuden kehittää pedagogiikkaa yhteistyössä ja jatkuvan oppimisen hengessä (Opetushallitus, Niemelä 2019). 

Tässä artikkelissa tarkasteltiin ikääntyneen suun terveyden edistämistä kahden eri ammattiryhmän oppimisen näkökulmasta. Moniammatillinen yhdessä oppimisen menetelmä sopii näihin opintoihin hyvin. Sosiaali- ja terveysalalla on kuitenkin paljon muitakin ilmiöitä, joissa yhteisoppimista kannattaisi soveltaa. Esimerkiksi diabetesasiakkaan hoitopolkuun liittyy monia eri sosiaali-ja terveysalan ammattilaisia, joten jo opiskeluaikana kannattaa harjoitella tiimityötä tämän asiakasryhmän hoitopolun sujuvoittamiseksi. Myös iäkkäiden palveluissa esimerkiksi kotihoidossa toimitaan moniammatillisesti, jossa iäkkään terveyttä tarkastellaan kokonaisvaltaisesti. 

Tämän tyyppisellä toimintatavalla voidaan edistää asiakastyytyväisyyttä, asiakasturvallisuutta, hoidon sujuvuutta ja terveydenhuollon jatkuvuuden hallintaa sekä vastata asiakkaan tarpeeseen kokonaisvaltaisesta hoidosta (STM 2022, Kangasniemi ym. 2018, Juujärvi ym. 2019). Metropolian Ikääntymisen osaamiskeskittymä tarjoaa alustan kehittää edelleen moniammatillisia pedagogisia ratkaisuja, jotka vastaavat ikääntymiseen liittyviin haasteisiin. Yhteistyössä syntyy käytännönläheisiä ja vaikuttavia oppimismalleja, joiden avulla sosiaali- ja terveysalan ammattilaiset voivat toimia tehokkaammin ja tuottaa vaikuttavampaa hoitoa.

Kaksi opiskelijaa luokkahuoneessa ohjaamassa oppimistuokiota.
Kuva 1: Suuhygienistiopiskelijat Eetu Hämäläinen, Tinja Jokiaho ja Jenni Uuttu (ei valokuvassa) ohjasivat sairaanhoitajaopiskelijoille toiminnallisen potilascase-oppimiseen perustuvan ikääntyneen suunhoidon oppisisällön. (Julkaistu kuvassa näkyvien opiskelijoiden luvalla)
Kuva: © Saila Pakarinen

Lähteet

Brandt, O., Julkunen, L., Saarela, RK., Hiltunen, K. & Mäntylä P. Clinically estimated signs of hyposalivation in older adult residents of long-term careGerodontology. 2024; 00: 1-8. 

FDI 2025. New fact sheets on oral health for healthcare professionals now available! Haettu 8.5.2025 

Fukai K, Dartevelle S, Jones J, McKenna G, Hirano H; FDI World Dental Federation. Making the Right to Oral Health a Reality for Older Adults. Int Dent J. 2025 Apr 2;75(3):1732-1735.

He, Q., Dizon, J.I.W.T., Ganotice, F.A. et al. Unveiling the impact of interprofessional education on shaping students’ interprofessional identity and collaboration perception: a mixed-method study. BMC Med Educ 24, 855 (2024).

Honkala, S. 2022. Lääkkeiden vaikutukset suun terveyteen. Terve suu.

Juujärvi, S., Sinervo, T., Laulainen, S., Niiranen, V., Kujala, S., Heponiemi, T. & Keskimäki, T. 2019. Sote-ammattilaisten yhteinen osaaminen sosiaali- ja terveydenhuollon muutoksessa. Päätösten tueksi 3/19.Terveyden ja hyvinvoinnin laitos.

Kangasniemi, M., Hipp, K., Häggman-Laitila, A., Kallio, H, Karki, S., Kinnunen, P., Pietilä, A-M., Saarnio, R., Viinamäki, L., Voutilainen, A. & Waldén, A. 2018. Optimoitu sote-ammattilaisten koulutus- ja osaamisuudistus. Valtioneuvoston selvitys- ja tutkimustoiminnan julkaisusarja 39/2018.

Lyly-Yrjänäinen M., Selander, K. & Alasoini, T. 2023. Jatkuva oppiminen työorganisaatiossa : Mitkä keinot ovat tärkeitä ja miten oppiminen toteutuu? MEADOW-julkaisu. Helsinki: TYÖ2030-ohjelma.

Niemelä, M. A. 2019. Eheyttäminen koulutyössä – Katsaus käsitteeseen. Teoksessa Rautiainen, M. & M. Tarnanen, M. Tutkimuksesta luokkahuoneisiin. Ainedidaktisia tutkimuksia: Suomen ainedidaktisen tutkimusseuran julkaisuja; No. 15. Jyväskylä: Suomen ainedidaktinen tutkimusseura, 465481.

Opetushallitus. Ilmiömäinen ilmiömäistä ilmiömäisesti. Haettu 9.5.2025.

Ruokonen, H. & Meurman, J. H. 2017. Suun terveys ja krooniset sairaudet. Lääketieteellinen Aikakauskirja Duodecim 2017;133(16):1484-9.

Siukosaari, P. & Nihtilä, A-M. 2015. Vanhusten suun terveys. Lääketieteellinen Aikakauskirja Duodecim 2015;131(1): 36-41.

STM. 2022. Asiakas- ja potilasturvallisuusstrategia ja toimeenpanosuunnitelma 2022-2026. Sosiaali- ja terveysministeriön julkaisuja. Sosiaali- ja terveysministeriö.

Suominen, L. & Harjumaa, U. 2024. Suun terveyden tutkimus. Haettu 8.5.2025.

Kirjoittajat

  • Saila Pakarinen

    Lehtori, Metropolia Ammattikorkeakoulu

    Saila on kiinnostunut erityisesti moniammatillisesta ja -alaisesta ilmiöpohjaisesta oppimisesta. Hän luo opiskelijoille tähän oppimisen mahdollisuuksia.

    Tutustu tekijään
  • Katja Kosonen

    Lehtori, Metropolia Ammattikorkeakoulu

    Katja on kiinnostunut kaikesta terveyteen ja koulutukseen liittyvästä. Hän innostaa opiskelijoita löytämään oman polkunsa hoitoalalla.

    Tutustu tekijään
  • Terhi Lehtonen

    Lehtori, Metropolia Ammattikorkeakoulu

    Työ ikääntyneiden parissa on mielenkiintoista ja haastavaa sekä vaatii laajaa osaamispohjaa, kokonaisvaltaista näkemystä ikääntymiseen sekä hyviä monitahoisia yhteistyötaitoja. Terhi haluaa tuoda tätä esiin opiskelijoille sairaanhoitajaopinnoissa.

    Tutustu tekijään
  • Carita Hand

    Lehtori, Metropolia Ammattikorkeakoulu

    Gerontologisen hoitotyön opettaja ja kehittäjä, jolla on vuosien kokemus alalta. Asiantuntija Metropolian Ikääntymisen osaamiskeskittymässä ja pedagogisen kehittämisen työryhmässä.

    Tutustu tekijään